Повага і згода під час пологів: психологічна безпека та права пацієнтки
Український психологічний ХАБ · Опубліковано: 13 жовтня 2026 р. · Редакційна політика
Повага під час пологів означає медичну допомогу, у якій жінку вислуховують, повідомляють їй зрозумілу інформацію, забезпечують приватність, враховують її рішення та отримують інформовану згоду на медичні втручання. Психологічна безпека виникає там, де пацієнтка може ставити запитання, висловлювати біль і страх, розуміти перебіг подій та брати участь у виборі допомоги навіть за складних акушерських обставин. Це складова якості медичної допомоги, прямо закріплена у рекомендаціях Всесвітньої організації охорони здоров’я.
В Україні права пацієнтки ґрунтуються на Основах законодавства України про охорону здоров’я, Цивільному кодексі України та офіційному роз’ясненні Міністерства охорони здоров’я щодо прав пацієнтів. Під час пологів ці права залишаються чинними. Медичні рішення можуть потребувати швидкості, проте невідкладність сама собою не скасовує обов’язку пояснити ситуацію та отримати згоду, коли пацієнтка може її надати.
Що таке повага та психологічна безпека під час пологів
Всесвітня організація охорони здоров’я визначає шанобливу допомогу під час пологів через збереження гідності, приватності й конфіденційності, захист від жорстокого та принизливого поводження, можливість поінформованого вибору і безперервну підтримку. Ці засади застосовують до вагінальних пологів, індукції, кесаревого розтину та інших клінічних сценаріїв. ВООЗ: рекомендації щодо позитивного досвіду пологів.
Психологічна безпека має кілька вимірів. Передбачуваність означає, що персонал пояснює, що відбувається і що планується далі. Автономія означає, що голос пацієнтки має значення для вибору допомоги. Міжособистісна безпека залежить від звертання з повагою, відсутності залякування та можливості сказати «зупиніться». Фізична безпека включає своєчасну оцінку акушерського стану, знеболення за показаннями та професійні дії команди. У реальній допомозі ці виміри пов’язані: уважна комунікація допомагає пацієнтці повідомити про симптоми, а якісне лікування підтримує довіру.
Страх, біль і невизначеність під час пологів можуть звужувати увагу та ускладнювати сприйняття складних пояснень. Тому персонал має говорити коротко, конкретно, без осуду, перевіряти розуміння і повертатися до запитань за потреби. Виснаження чи плач не дають підстав автоматично вважати людину нездатною ухвалювати рішення.
Інформована згода: як вона працює під час пологів
Інформована згода — це добровільне рішення пацієнтки після отримання зрозумілої інформації про запропоноване втручання, його мету, очікувані переваги, істотні ризики, доступні альтернативи та можливі наслідки відмови. Згода є процесом спілкування, який супроводжує медичну допомогу. Її якість визначається змістом розмови, здатністю людини ухвалювати рішення та відсутністю примусу, а не лише наявністю підпису.
Статті 39 і 43 Основ законодавства про охорону здоров’я регулюють право на інформацію про стан здоров’я і згоду на медичне втручання. МОЗ України окремо зазначає право на згоду та відмову. Для конкретного втручання спосіб документування визначають чинні нормативні вимоги та клінічні обставини; усна комунікація під час огляду й письмове оформлення окремих процедур можуть співіснувати.
Яку інформацію варто почути перед процедурою
Пацієнтці мають пояснити, що саме пропонують зробити, чому це важливо зараз, наскільки термінова ситуація і які наслідки можливі за різних рішень. Якщо варіантів декілька, слід описати реалістичні альтернативи. Інформацію подають без залякування й медичних термінів, які залишаються незрозумілими. Важливо також повідомити, хто проводить втручання, чи очікується біль, як його зменшуватимуть і що пацієнтка може попросити зупинити, коли це клінічно можливо.
Для розмови під час переймів корисна коротка послідовність: «Що ви рекомендуєте? Чому саме зараз? Які ризики й альтернативи? Скільки часу є для рішення?». Це запитання, які допомагають організувати спільне рішення. Вони не перешкоджають медичній допомозі. NICE, рекомендації з допомоги під час пологів, оновлені 2026 року.
Чи можна відмовитися або змінити рішення
Повнолітня дієздатна пацієнтка, яка розуміє значення своїх дій і може керувати ними, має право відмовитися від запропонованого лікування; законодавство передбачає обов’язок лікаря пояснити тяжкі наслідки можливої відмови. Це право не залежить від того, чи погоджується медична команда з особистими пріоритетами жінки. Цивільний кодекс України, стаття 284; Основи, стаття 43.
Рішення можуть змінюватися разом із клінічною ситуацією. Наприклад, людина може спершу відмовитися від певного способу знеболення, а пізніше попросити його; погодитися на огляд, але зупинити його через біль; переглянути план пологів після пояснення нових ризиків. Попередня загальна згода на госпіталізацію не є автоматичним дозволом на кожне подальше втручання.
Коли втручання можливе без згоди
Стаття 43 Основ передбачає вузький виняток: згода на медичне втручання не потрібна лише за наявності ознак прямої загрози життю пацієнта, коли отримати її від пацієнта або законних представників неможливо з об’єктивних причин. Тому поняття «термінова операція» та «втручання без отриманої згоди» не тотожні. Якщо людина притомна, здатна ухвалити рішення і з нею можливо спілкуватися, команда має організувати пояснення та отримання згоди настільки оперативно, наскільки дозволяє ситуація. Чинний текст статті 43.
Ризики для плода можуть потребувати невідкладних акушерських рішень та інтенсивної комунікації з пацієнткою. Вони самі по собі не означають, що згода притомної й здатної ухвалювати рішення жінки більше не має значення. Правову оцінку конкретної надзвичайної ситуації здійснюють з урахуванням усіх обставин і відповідних норм законодавства.
Права пацієнтки в українському пологовому закладі
Українські нормативні акти закріплюють право на медичну інформацію, добровільну згоду, конфіденційність, належну допомогу, повагу до гідності й оскарження неправомірних дій. У пологовому відділенні це стосується як серйозних операцій, так і щоденної взаємодії: пояснення результатів огляду, обговорення болю, умов перебування, присутності сторонніх осіб і доступу до документації. Перелік прав пацієнтів від МОЗ.
Приватність, медична таємниця і присутність інших людей
Інформація про перебіг вагітності, діагнози, огляди та лікування належить до медичної таємниці. Пацієнтці слід пояснювати, хто присутній під час огляду і з якою метою. Присутність студентів, відвідувачів та осіб, не потрібних для надання допомоги, варто узгоджувати з жінкою. Ширми, зачинені двері, прикриття тіла, обмеження сторонніх розмов і попередження перед дотиком — елементарні умови гідності. Цивільний кодекс, стаття 286; ВООЗ.
Обговорювати медичний стан із партнером або родичами слід відповідно до волі пацієнтки й законних підстав доступу до інформації. Людина має право на конфіденційну розмову з лікарем, у тому числі коли її близькі наполягають бути присутніми.
Мова спілкування, зрозумілі пояснення та повага до відмінностей
Якість згоди залежить від того, чи зрозуміла жінці інформація. Під час мовного бар’єра, порушення слуху, когнітивних або комунікаційних труднощів персонал має шукати доступний спосіб спілкування в межах можливостей закладу. Повага стосується підлітків, людей з інвалідністю, переселенок, жінок із психічними розладами, людей із різними сімейними структурами та досвідом насильства. Спосіб комунікації добирають індивідуально. ВООЗ: ефективна комунікація під час пологів.
Вагінальні огляди: запитати, пояснити, отримати згоду
Внутрішній акушерський огляд може бути потрібний для оцінювання перебігу пологів, але кожний огляд має клінічну мету. Перед ним слід назвати причину, очікуваний перебіг і можливі відчуття, забезпечити приватність та отримати інформовану згоду. Під час процедури корисно домовитися про слово або жест, після якого медик зупинить дії, коли це можливо без невідкладної шкоди.
Настанова NICE NG235 прямо рекомендує повідомляти жінці, що вона може відмовитися від вагінального огляду до його початку або попросити зупинити його на будь-якому етапі. Вона також застерігає, що огляд може бути особливо тяжким для людини, яка вже відчуває сильний біль, тривогу або перебуває в незнайомому середовищі. Це британська клінічна настанова, яка доповнює міжнародну доказову базу; юридичні права в Україні визначають українські закони.
Якщо жінка відмовляється від огляду, лікар має пояснити, якої інформації бракуватиме для прийняття рішення, чи існують інші методи оцінювання та які ризики пов’язані з відмовою. Завдання розмови — спільно знайти медично обґрунтований шлях допомоги.
Згода на стимуляцію, розтин промежини та кесарів розтин
Індукція й посилення пологової діяльності
Індукція пологів, амніотомія та введення окситоцину мають конкретні показання й можливі побічні ефекти. Згода передбачає пояснення медичної причини, способу проведення, моніторингу стану жінки й плода, альтернатив і можливого переходу до іншої тактики. Формулювання «так усім роблять» не розкриває індивідуальних показань.
За зміни серцебиття плода, прогресування пологів або виникнення ускладнення обговорення може стати коротшим, а втручання — терміновішим. Саме в такі моменти важливо назвати, що змінилося і яке рішення рекомендує команда. NICE: ведення пологів та акушерські втручання.
Епізіотомія, інструментальні пологи та інші маніпуляції
Розтин промежини, вакуум-екстракція, акушерські щипці, ручне обстеження чи інші інвазивні процедури потребують зрозумілого пояснення й належного порядку згоди відповідно до клінічної ситуації. Пацієнтці слід розповісти про показання, очікувану користь, ризики, знеболення та догляд після втручання. Відсутність часу на тривалу розмову під час гострої ситуації підвищує значення короткої, чіткої інформації.
Ургентний кесарів розтин
Невідкладне кесареве розтинання може рятувати життя. У такій ситуації людина потребує максимально зрозумілого повідомлення: яка саме небезпека виникла, наскільки вона термінова, що зараз робитимуть, хто залишиться поруч і чого очікувати після операції. Після стабілізації стану доцільно запропонувати розмову про показання та перебіг операції. Вона допомагає прояснити події, які під час гострого стресу могли сприйматися уривчасто.
Детальний аналіз очікувань, почуттів і відновлення після операції належить окремій темі кластера про психологічні аспекти кесаревого розтину. Тут головне — поінформований вибір, розуміння зміненої тактики та повага до гідності пацієнтки.
Знеболення: право обговорювати біль та доступні методи
Біль під час пологів має різну інтенсивність, а потреби людини можуть швидко змінюватися. Пацієнтка має можливість повідомляти про біль, обговорювати доступні методи полегшення і погоджувати чи відхиляти запропонований варіант. Медична команда пояснює клінічні показання, можливі протипоказання, очікуваний ефект і ризики. Доступність конкретного способу залежить від стану пацієнтки, ресурсів закладу і медичних обставин. NICE NG235.
Твердження на кшталт «усі народжували — і ти витримаєш» знецінюють переживання та заважають отримати важливу інформацію. Звернення по знеболення не характеризує силу волі, здатність бути матір’ю або правильність пологів.
Партнерські пологи й людина підтримки
ВООЗ рекомендує можливість мати під час пологів обрану людиною особу підтримки. Це може бути партнер, родич, подруга або інша довірена людина, зокрема доула. Водночас пацієнтка може обрати пологи без супроводу: підтримка має бути бажаною для неї, а не нав’язаною. ВООЗ: супровід під час пологів.
Кокрейнівський систематичний огляд, який об’єднав 26 досліджень і понад 15 тисяч учасниць, виявив, що безперервна підтримка під час пологів пов’язана з меншою часткою негативних оцінок пологового досвіду та деякими сприятливими акушерськими наслідками. Якість доказів відрізняється залежно від результату; ці дані не означають, що присутність конкретної людини гарантує певний перебіг пологів.
Українська специфікація пакета НСЗУ «Медична допомога при пологах» включає забезпечення умов для партнерських пологів у закладах, що працюють за відповідним договором. Перед госпіталізацією варто уточнити локальний порядок допуску супроводу та правила інфекційної й клінічної безпеки. Людина підтримки може нагадати питання, допомогти з орієнтацією й відпочинком, але рішення щодо тіла пацієнтки залишається за самою пацієнткою, якщо вона здатна його ухвалити.
План пологів і спільне прийняття рішень
План пологів — це спосіб заздалегідь повідомити про цінності й побажання: кому дозволено бути поруч, як пояснювати втручання, які способи полегшення болю розглядати, що робити в разі сильного страху, попередньої травми або потреби в терміновій операції. Він сприяє підготовці до розмови і не замінює індивідуальної оцінки показань під час пологів.
Корисно розділити побажання на дві групи: те, що важливо майже за будь-якого сценарію, і те, що залежатиме від клінічного перебігу. Наприклад, звертатися на ім’я, попереджати перед дотиком та пояснювати причини дій важливо і під час природних пологів, і перед ургентним втручанням. А конкретна поза або спосіб знеболення може виявитися недоступним у певний момент. NICE: персоналізований догляд та обговорення плану.
Спільне рішення означає, що медична команда надає фахову оцінку ризиків і можливостей, а пацієнтка повідомляє свої пріоритети та висловлює згоду. Відповідальність за якість клінічного пояснення належить професіоналам. Жінка не повинна попередньо вивчати акушерство, щоб отримати поважне ставлення.
Що називають акушерським насильством і неповагою
У публічних обговореннях використовують поняття «акушерське насильство». Воно охоплює різні форми приниження, примусу та порушення тілесної автономії в акушерській допомозі. У науковій літературі часто послуговуються ширшим поняттям неналежного поводження під час пологів. Це дослідницькі та правозахисні категорії; правова кваліфікація окремої дії залежить від конкретних фактів і законодавства.
Систематичний огляд Богрен та співавторів 2015 року описав сім взаємопов’язаних сфер неналежного поводження: фізичне, сексуальне та словесне насильство; стигматизацію і дискримінацію; порушення професійних стандартів; погану взаємодію між пацієнтками та персоналом, включно з обмеженням автономії; несприятливі умови й обмеження системи охорони здоров’я.
Прикладами можуть бути образи, погрози, небажані дотики, втручання без належного отримання згоди, розголошення медичних подробиць, відмова пояснити зміну тактики, ігнорування невідкладного прохання про допомогу або дискримінація за віком, статусом чи походженням. Наявність складного медичного рішення не означає порушення сама собою: оцінюють показання, спосіб отримання згоди, професійні дії та доступні альтернативи.
У міжнародних дослідженнях описано поширеність і форми неналежного поводження в окремих країнах, але ці показники залежать від вибірки, умов та методів вимірювання. Їх некоректно переносити на всі українські пологові заклади. Досвід окремої пацієнтки також не потребує статистичного підтвердження для серйозного розгляду її звернення.
Як неповага може впливати на психічне здоров’я
Пологи супроводжуються інтенсивними тілесними та емоційними переживаннями. Коли пацієнтка стикається зі страхом, втратою відчуття контролю, приниженням або непередбачуваними втручаннями, її досвід може набути травматичного значення. Дослідження описують зв’язки між суб’єктивним травматичним досвідом, якістю комунікації та подальшими психологічними симптомами; наявність асоціації не дозволяє автоматично встановити причинний механізм в кожному індивідуальному випадку. ВООЗ: доказова база щодо шанобливої допомоги.
Можливі реакції включають нав’язливі спогади, уникання розмов про пологи, сором, гнів, втрату довіри до медиків, тривогу перед наступною вагітністю й труднощі з поверненням до звичних справ. Частина переживань зменшується поступово. За наявності стійких симптомів потрібне фахове оцінювання. Травматичний досвід пологів, гостра стресова реакція та посттравматичний стресовий розлад — різні поняття. Докладніше про наслідки та відновлення розповідає стаття «Травматичний досвід пологів: психологічні наслідки та відновлення».
Важливо й те, що людина може мати психологічно добрий досвід після медично складних пологів, якщо відчувала підтримку та розуміла рішення. Водночас технічно неускладнені пологи можуть залишити болісні спогади через приниження й втрату автономії. Медичні наслідки й суб’єктивне переживання вивчають окремо.
Попередня травма, сексуальне насильство і травмаінформована допомога
Попереднє сексуальне насильство, болісні медичні процедури, примус або інша травма можуть зробити інтимні огляди, утримання в певному положенні чи непередбачуваний дотик особливо важкими. Травмаінформований підхід передбачає передбачуваність, пояснення кожного етапу, мінімізацію непотрібних дотиків, можливість зупиняти процедуру та право обирати, які особисті обставини розкривати персоналу. Людині не потрібно доводити свій минулий досвід, щоб до неї ставилися з повагою.
Під час підготовки можна домовитися про фразу «спершу поясніть», спосіб попередження про дотик, допустимість присутності супроводу та бажаний алгоритм, якщо виникне паніка чи дисоціативна реакція. Якщо під час пологів людина перестає орієнтуватися в ситуації, команда має оцінити її фізичний та психічний стан і надати відповідну допомогу, зберігаючи максимально можливу комунікацію. ВООЗ: повага, приватність і згода.
Системні умови: що залежить від лікарні
Шаноблива допомога потребує організації роботи. Високе навантаження, недостатня кількість працівників, відсутність ширм або навичок комунікації створюють ризики для приватності й взаємодії. Відповідальність закладу охоплює процедури отримання згоди, навчання персоналу, маршрути скарг, конфіденційність та умови роботи команди.
Збірник ВООЗ 2025 року щодо шанобливої материнської та неонатальної допомоги зазначає, що впровадження відповідних практик у великому масштабі залишається нерівномірним, а досліджень ефективних системних втручань досі недостатньо. Тому окремий тренінг чи плакат про права не є доказом того, що заклад усунув усі проблеми. Потрібні послідовні зміни процесів і можливість перевіряти їх результати.
Як підготуватися до розмови з пологовим закладом
Ще до пологів корисно дізнатися, як у закладі організовані приймання пацієнток, пояснення згоди, партнерські пологи, знеболення й реагування на скарги. Можна поставити конкретні питання про вагінальні огляди, план дій за підозри на ускладнення, доступ до власної медичної документації та порядок зв’язку з відповідальним черговим лікарем.
Варто обговорити з людиною підтримки, чого саме ви очікуєте від її присутності. Корисні дії — нагадати запитання, допомогти зрозуміти сказане, повідомити персоналу про ваш стан, попросити чітке повторне пояснення. Людина підтримки не має тиснути на вас чи ухвалювати рішення замість вас.
Психологічна підготовка може включати тренування коротких фраз, способи відновлення орієнтації у стресі, роботу зі страхом пологів і обговорення попереднього досвіду. Для ширшого контексту зверніться до матеріалу про психологію вагітності та до статті про страх пологів і токофобію.
Що робити, коли під час пологів ви відчуваєте тиск або небезпеку
Найперше повідомте про те, що відбувається, у доступний спосіб. Якщо стан дозволяє, можна сказати: «Поясніть, будь ласка, навіщо це втручання»; «Я хочу знати альтернативи»; «Зупиніться, мені боляче»; «Покличте, будь ласка, відповідального лікаря». Під час гострого ускладнення пріоритетом залишається своєчасна медична допомога. Прохання про пояснення і допомогу можуть звучати одночасно.
Якщо ви відчуваєте загрозу, попросіть присутню довірену людину звернутися до старшої акушерки, чергового лікаря або адміністрації закладу. За потреби можна попросити іншого доступного фахівця оцінити ситуацію. Якщо проблема пов’язана з негайною медичною небезпекою, потрібне термінове клінічне реагування, а розгляд скарги — наступний крок.
Коли подія вже минула, зафіксуйте дату, місце, послідовність дій, назви процедур, імена або посади присутніх працівників, а також отримані пояснення. Запитайте про порядок доступу до медичних записів та виписки. Це допоможе встановити фактичні обставини й отримати відповідь закладу.
Як подати звернення або скаргу в Україні
Пацієнтка може звернутися до керівництва медичного закладу з письмовою заявою, попросити роз’яснити клінічне рішення й документування згоди, подати звернення до компетентного органу охорони здоров’я або отримати правову консультацію. Шлях залежить від характеру можливого порушення: питання медичної якості, конфіденційності, неналежної поведінки, оплати послуг і можливої шкоди здоров’ю можуть потребувати різних процедур. МОЗ: права пацієнтів та оскарження дій.
Якщо питання стосується медичної послуги за Програмою медичних гарантій, зокрема відмови у наданні передбаченої допомоги або вимоги необґрунтованої оплати, можна скористатися офіційною формою скарги НСЗУ. У формі передбачено зазначення закладу, дати події, обставин, документів та способу отримання відповіді. НСЗУ розглядає питання в межах своїх повноважень; питання встановлення юридичної відповідальності за насильство або завдання шкоди можуть вимагати звернення до інших уповноважених органів.
Якщо сталося можливе правопорушення або завдано тяжкої шкоди, доцільно отримати незалежну правову консультацію щодо фіксації доказів та належного способу звернення. Скарга може допомогти отримати відповідь, розглянути організаційні порушення й започаткувати перевірку, але її результат і правові наслідки визначаються встановленими процедурами.
Психологічна підтримка після неповажного або травматичного досвіду
Після пологів можна одночасно відчувати радість від появи дитини й образу, гнів або страх, пов’язані з допомогою. Ці переживання заслуговують на уважне ставлення. Підтримка може початися з відпочинку, безпечної розмови з довіреною людиною, уточнення медичних обставин і можливості сформулювати власні запитання до закладу.
Якщо спогади, напруження, порушення сну, страх медичних процедур чи уникання суттєво впливають на життя, зверніться до психолога або лікаря, який працює з перинатальним психічним здоров’ям. Спеціаліст оцінить симптоми, тривалість, можливі супутні стани і разом з вами визначить план допомоги. Шляхи пошуку фахівця описані також у матеріалі «Психолог після пологів».
За думок про самогубство, намірів заподіяти собі або дитині шкоду, ознак психозу, вираженої дезорієнтації чи іншого гострого небезпечного стану потрібна невідкладна медична допомога. У такій ситуації слід негайно звернутися до екстреної медичної служби або найближчого відділення невідкладної допомоги й забезпечити присутність дорослої людини, яка може допомогти дістатися до медиків.
Часті запитання
Чи потрібна окрема згода на кожний вагінальний огляд?
Перед кожним інтимним оглядом слід пояснити його мету й отримати згоду з урахуванням клінічної ситуації. Попередня згода на госпіталізацію не означає необмеженої згоди на всі огляди. Пацієнтка може попросити зупинити процедуру; відповідну практику прямо викладено у NICE NG235.
Чи може лікар зробити кесарів розтин без мого підпису?
Вирішальне значення має наявність дійсної згоди або встановлених законом виняткових обставин. В Україні стаття 43 Основ передбачає можливість втручання без згоди за ознак прямої загрози життю пацієнта та об’єктивної неможливості отримати згоду. Відсутність підпису, усна розмова і повна відсутність згоди — різні питання, які оцінюють з урахуванням документації та конкретних обставин.
Чи маю я право просити іншу акушерку або лікаря?
МОЗ України відносить вибір і заміну лікаря до прав пацієнта. Реальна можливість заміни під час конкретного чергування залежить від кадрової доступності, невідкладності та організації допомоги. Ви можете висловити прохання і попросити пояснити можливості закладу.
Чи може партнер погодитися на процедуру замість мене?
Присутність партнера сама собою не створює повноваження вирішувати за повнолітню дієздатну пацієнтку. Коли жінка здатна ухвалювати рішення, необхідно спілкуватися саме з нею. Питання законного представництва та надзвичайних ситуацій регулюються спеціальними правовими нормами. Основи законодавства, стаття 43.
Чи означає сильний страх під час пологів, що я не можу надати згоду?
Страх, сльози, біль або виснаження самі по собі не доводять нездатності ухвалити рішення. Медична команда має полегшити комунікацію, коротко пояснювати пропозиції та оцінювати стан індивідуально. За порушення свідомості чи інших тяжких станів діють відповідні правила невідкладної допомоги.
Чи можуть відмовити в партнерських пологах?
ВООЗ рекомендує обрану особу підтримки, а пакет НСЗУ «Медична допомога при пологах» передбачає забезпечення умов для партнерських пологів у закладах за договором. Конкретні обмеження слід з’ясувати з урахуванням організації закладу та обґрунтованих вимог безпеки. Попросіть назвати причину рішення й доступні альтернативи.
Якщо дитина народилася здоровою, чи є підстава звертатися зі скаргою?
Здоров’я новонародженої дитини є важливим результатом, але дотримання прав пацієнтки й належна комунікація мають самостійне значення. Людина може попросити роз’яснення або подати звернення щодо ймовірного порушення незалежно від того, чи виникли ускладнення. МОЗ: права пацієнтів.
Чи треба спершу подавати скаргу, щоб отримати психологічну допомогу?
Психологічна підтримка і юридичне звернення є різними шляхами. Можна спершу подбати про відновлення й безпеку, а питання звернення вирішувати пізніше. Якщо симптоми тяжкі або є ризик для життя, пріоритет має термінова медична допомога.
Що важливо знати
Повага, зрозуміла інформація, приватність, обговорення знеболення, можливість обрати підтримку і дати або не дати інформовану згоду — складові безпечної допомоги під час пологів. У разі ускладнень потреба у швидких рішеннях поєднується з обов’язком медичної команди спілкуватися з пацієнткою та дотримуватися чинних норм. Знання цих принципів допомагає ставити запитання, обговорювати побажання і шукати належну допомогу до, під час та після народження дитини.
Пов’язані статті
Джерела
Bohren, M. A., Vogel, J. P., Hunter, E. C., та ін. (2015). The Mistreatment of Women during Childbirth in Health Facilities Globally: A Mixed-Methods Systematic Review. PLOS Medicine, 12(6), e1001847. Оригінальна публікація.
Bohren, M. A., Hofmeyr, G. J., Sakala, C., Fukuzawa, R. K., & Cuthbert, A. (2017). Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD003766. Систематичний огляд.
National Institute for Health and Care Excellence. (2023, оновлення 2026). Intrapartum care (NG235). Клінічна настанова.
World Health Organization. (2018). WHO recommendations: Intrapartum care for a positive childbirth experience. Офіційна настанова.
World Health Organization. (2025). Compendium on respectful maternal and newborn care. Технічний документ.
Верховна Рада України. (1992, чинна редакція). Основи законодавства України про охорону здоров’я, зокрема статті 39, 40 і 43. Офіційний текст.
Верховна Рада України. (2003, чинна редакція). Цивільний кодекс України, зокрема статті 284–286. Офіційний текст.
Міністерство охорони здоров’я України. Права пацієнтів. Офіційне роз’яснення.
Національна служба здоров’я України. (2025). Оголошення про укладення договорів за пакетом «Медична допомога при пологах». Офіційна специфікація.
Національна служба здоров’я України. Форма «Скарга». Офіційна форма.